关键词： 新型冠状病毒   VOC/Gamma   聚集性疫情   溯源调查  

摘要： 目的对山东省威海荣成市报告一起新型冠状病毒肺炎疫情进行溯源调查。方法对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测阳性者及其密切接触者进行调查,对9株病毒毒株进行全基因组测序及遗传进化分析;从国内外两个源头,人、物和环境三个方面开展溯源调查。结果本次疫情累计报告15例无症状感染者,包括某水产品加工公司车间13例,感染率为21.67%(13/60);感染者的同村邻居2例(夫妻关系)。初次检出的6例感染者为从事清除鱿鱼内脏首道工序工人,首次咽拭子核酸检测Ct值为15~29,病毒载量高,疑为同源一次性暴露所致。9株病毒毒株全基因组序列高度同源,属于VOC/Gamma(P.1.15进化分支),与我国既往本土和输入病例均不同源;与智利上传的2021年5月5—26日采样的6条病毒序列高度同源。溯源结果显示,该公司近14日内使用过2021年5—6月在智利、阿根廷附近海域捕获的鱿鱼原材料;库存原材料、产品及其外包装多处采样核酸检测呈阳性。结论本次疫情是我国首起由SARS-CoV-2 VOC/Gamma引起的本土聚集性疫情,可能为南美洲地区2021年5—6月期间流行的VOC/Gamma通过冷冻鱿鱼传入我国。

关键词： COVID-19   SARS-CoV-2   快速检测   核酸检测   免疫学检测   生物传感器  

摘要： 当前全球大流行的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的一种高传染性肺炎,其通过呼吸道飞沫、气溶胶、直接或间接接触、粪口传播或者冷链运输等途径在人群中进行传播,处在潜伏期或尚无明显症状的患者也具备传染他人的能力。SARS-CoV-2是一种有包膜的单股正链RNA病毒,拥有线性RNA片段,每个病毒粒子直径为60~140 nm。与其他冠状病毒相似,SARS-CoV-2主要包括4种结构蛋白,即:刺突蛋白(S)、膜蛋白(M)、包膜蛋白(E)和核衣壳蛋白(N)。迄今为止,基于病毒结构基础和病原学特点开发出了多种检测SARS-CoV-2的方法,为疑似COVID-19患者的确诊和疫情防控提供了有力的保障。简要介绍了SARS-CoV-2的病原学特征,并综述了核酸检测、免疫学检测和新型生物传感器等最新检测方法的研究进展,以期为COVID-19的早期诊断与防控提供帮助。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   慢性呼吸疾病   共患病   疾病负担  

摘要： 持续的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情严重威胁着人类健康,患有基础病的老年人首当其冲,尤其是患有慢性呼吸疾病的人群,其重症率及病死率陡增。已有流行病学资料显示,基础病及共患病状态通常与COVID-19的预后密切相关,其中慢性呼吸疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、肺结核、间质性肺疾病和肺癌等包括吸烟基础情况都是导致重症、危重症COVID-19的高风险因素,也是导致疾病负担显著增加的重要原因。本文旨在针对慢性呼吸疾病与COVID-19共患风险及疾病负担研究现状和进展作一简要综述。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎   中医   中成药   专家共识  

摘要： 新冠肺炎自2020年爆发以来,中医药取得举世瞩目的救治效果,在全球疫情防控中发挥着重要作用,获得了WHO的高度肯定。2021年11月新冠肺炎奥密克戎(Omicron)变异株首次出现并迅速传播,我国吉林、上海先后出现爆发并蔓延全国。为了更加有效应对奥密克戎变异株感染,世界中医药学会联合会急症专业委员会、中华医学会急诊分会中西医结合急救学组、中国医师协会急诊医师分会中西医结合急救医学学组、上海中医药学会急诊分会、上海中医药大学急危重研究所等学术机构组织奥密克戎新冠肺炎变异株一线救治专家,根据上海、吉林等奥密克戎感染地区患者中医临床症候,并结合国家《新型冠状病毒诊疗方案(试行第九版)》,就中成药应用相关问题展开调研与讨论,形成本共识,以期对当下新冠肺炎奥密克戎变异株感染乃至以后疫情防控起到临床指导作用。

关键词： 新冠肺炎   疑似感染者   防控知识   行为态度   心理压力  

摘要： 目的分析西安市新冠病毒疑似感染者对新冠肺炎相关防控知识、防控态度及心理状态现状。方法随机筛查空军军医大学第一附属医院2021年6月—2022年1月隔离的300例疑似新冠病毒感染者作为研究对象,通过调查问卷了解其对新冠肺炎相关知识的态度行为水平、防护知识、心理问题及防疫相关知识获取途径。另选300名健康者作为正常参照组。结果疑似感染者对新冠肺炎的防控知识的行为维度、态度维度得分均低于正常参照组(P<0.05),知识维度得分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。疑似感染者中对佩戴口罩和呼吸道传播知晓率分别为100.00%、97.55%,占比较高;对定时开窗保持空气流通、其他传播途径知晓率分别为31.12%、12.24%,占比较低。担心自己是否确诊、确诊后是否能够得到及时治疗所占比例最高,均为100.00%;疑似感染者躯体化、焦虑、恐惧及精神病性评分分别为1.54±0.41、1.58±0.43、1.39±0.38、1.48±0.49分,均低于正常参照组得分(P<0.05);强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执与正常参照组差异无统计学意义(P>0.05);疑似感染者防疫相关知识获取途径中小视频平台占比最高,为75.87%,高于其他途径。结论新冠病毒疑似感染者均存在一定程度的防控知识缺乏、行为态度积极性降低及心理压力水平增高,应予以防控知识指导,同时制定针对性措施缓解其心理压力,促进其康复。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   冬奥会   应急处置  

摘要： 目的对某冬奥会竞赛场馆举办的国际测试活动中新型冠状病毒肺炎应急事件处置情况进行回顾性分析,为同类赛事疫情防控工作提供科学参考。方法通过回顾性分析法,对新型冠状病毒核酸阳性人员的流行病学调查、核酸检测、沟通对接等防控措施落实情况进行描述分析。结果在入境前、机场、住地及场馆均报告了入境人员核酸阳性,其中入境前阳性2例,入境后既往感染者复阳2例,无症状感染者3例。场馆与属地协同高效开展流行病学调查,未发生本土疫情传播,但阳性人员核酸检测结果波动,为防控措施落实带来巨大挑战。结论在大型国际赛事中,境外输入疫情形势严峻,核酸检测结果的波动、阳性的判定与解除标准,以及在事件处置中人性化关怀需充分考虑。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   风险评估   周边十四国  

摘要： 目的评估2022年11月新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情全球流行情况及对我国的输入风险。方法根据美国约翰斯·霍普金斯大学公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合牛津大学发布的政策严格性指数,采用流行病学描述方法,通过总体概述、WHO各区及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情与防控政策综合分析,对全球COVID-19疫情风险进行综合、全面与及时的评估。对于各国评估结果,用“全球重点关注国家”、“WHO各分区一般关注国家”和“周边特别关注国家”予以表示。结果与2022年10月相比,全球11月新增确诊病例上升了1.6%,新增死亡病例下降了1.6%。除欧洲区和东地中海区新增确诊病例增长率分别下降41.4%和34.1%,其余各区均有不同程度的上升趋势,增幅在19.6%~122.2%之间;新增死亡病例除东南亚区和西太平洋区分别上升171.8%和17.5%,其余各区均有不同程度的下降,降幅在2.4%~27.3%之间。日本、韩国、美国、中国、巴西、澳大利亚和希腊为全球重点关注国家。结论全球新增确诊病例11月整体呈小幅上升趋势,美洲区(南)、非洲区和西太平洋区疫情加重,应予以重点关注,及时沟通并调整防控措施。

关键词： 新型冠状病毒   亚基因组RNA   荧光重组酶介导等温扩增  

摘要： 目的 建立新型冠状病毒(SARS-CoV-2)亚基因组RNA(sgRNAs)荧光重组酶介导等温扩增(reverse-transcription recombinase-aided amplification,RT-RAA)检测方法。方法 根据SARS-CoV-2的5′-leader和7a、N基因序列设计特异性等温扩增引物和探针,在39℃等温条件下,30 min内对SARS-CoV-2的sgRNAs进行快速检测,并对该方法的灵敏度、特异度及与实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,real time PCR)法的一致性进行评价。结果 该方法检测限可达到20拷贝/μl,且与其他呼吸道病原体均无交叉反应,具有良好的灵敏度和特异度;与荧光定量PCR法相比,2种检测方法一致性较好(κ=0.762,P<0.001)。结论 本文建立的荧光RT-RAA法可用于SARS-CoV-2 sgRNAs的快速检测,对于临床样本感染性的快速诊断有重要意义。

关键词： 新冠肺炎疫情   健康影响   成年居民   影响因素   变化  

摘要： [目的]分析2020年、2021年新冠肺炎疫情控制早期和常态化疫情控制期对我国成年居民的健康影响。[方法]分别于2020年3月和2021年3月,在安徽、上海等地相同微信群中发放电子问卷,匿名收集个人基本信息、健康状况和疫情对健康的影响等。应用描述性统计、卡方分析和多元logistic回归分析方法。借助匹配方法分析健康影响的年度变化。[结果]2020年、2021年分别有1929名和2209名成年居民纳入研究。2020年疫情控制早期和2021年常态化疫情控制期中,样本居民健康变差的比例分别为19.1%和15.3%。多因素分析发现,2个年份居民健康变差的共同危险因素包括隔离中、医疗影响较大、有慢性病、焦虑合并抑郁、健康较差和周围疫情较重或曾经被列为高风险地区,而且慢性病越多、医疗影响越大、健康越差的成年居民健康变差的可能性越高。另外,2020年男性和离异/丧偶也是居民健康变差的影响因素,2021年的危险因素还包括教育背景是高中及以下学历。匹配分析发现,居民自报健康变差的比例有所下降。[结论]疫情对成年居民健康产生较大负面影响,但2021年该影响已明显降低。疫情的医疗影响、健康状况、焦虑抑郁情况、性别和婚姻等因素是成年居民健康变差的影响因素。

关键词： 疫苗接种   肺炎疫苗   接种疫苗   死亡风险   接种率   制订者   医务工作者   社区层面  

摘要： 新型冠状病毒肺炎疫苗的推广工作进展顺利,截至2021年4月,全世界的使用剂量已超过7亿剂1。疫苗接种在减少新型冠状病毒肺炎引起的重症和死亡方面效果显著。此外,新型冠状病毒肺炎疫苗是安全的,发生严重不良反应的风险极低2-4。但是,新型冠状病毒肺炎疫苗接种在预防疾病发生及降低死亡风险方面的效果正受到低接种率的影响。本文概述了新型冠状病毒肺炎疫苗犹豫的基本情况,并从个人和社区层面介绍了医务工作者和决策制订者应该如何帮助人们做出是否接种疫苗决定的具体方法。