关键词： 新冠肺炎   口岸   冷链食品  

摘要： 本文从新冠疫情下冷链食品存在的问题、冷链食品的相关疫情风险,分析新冠肺炎病毒在冷链食品存在、传染的风险程度,对冷链食品中新冠肺炎病毒的防控工作提出可行性设想。

关键词： 习近平新时代中国特色社会主义思想   人民日报社   疫情防控   正确舆论导向   肺炎   防疫科   防控政策   民生保障  

摘要： 2021年,新冠肺炎疫情防控形势严峻复杂。人民日报社坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,及时深入宣传以习近平同志为核心的党中央重大决策部署,坚持正确舆论导向,实事求是、客观准确报道疫情防控形势,大力宣传有关部门和地方在疫情防控、民生保障等方面的积极举措,深入阐释“外防输入、内防反弹”总策略的科学性、有效性,持续做好防疫科普及疫苗和新冠药物在疫情防控中的积极作用的报道,有效提升人民群众对防控政策的认同感,增强战胜新冠肺炎疫情的信心和决心。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   死亡   临床特征  

摘要： 目的:回顾性分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)死亡病例的临床特征,为重症患者的尽早识别和救治提供参考。方法:纳入定点医院收治的71例诊断为新冠肺炎的死亡病例,回顾性分析其临床特征,包括一般资料、基础疾病、临床表现、实验室检查、影像学特征、并发症以及治疗,并分析患者院内生存期的影响因素。结果:71例患者中≥60岁(78.9%)、有基础疾病(74.6%)的患者居多,高血压居首位;发热为最常见的首发症状;实验室检查结果显示D⁃二聚体和C⁃反应蛋白在住院期间保持较高水平,淋巴细胞较前下降,白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值、降钙素原、肌酸激酶和乳酸脱氢酶等升高。胸部CT主要特点为多发肺部磨玻璃样改变及斑片影。并发症以急性呼吸窘迫综合征(89.9%)、休克(34.3%)、急性心肌损伤(30.4%)最为常见。90%的患者均行辅助通气治疗,血氧饱和度降低和降钙素原升高可能是院内生存期较短的危险因素。结论:重型和危重型新冠肺炎患者在临床表现、实验室检查、影像学表现、并发症以及治疗反应等方面均表现出不同的特点,需尽早识别并及时救治,警惕急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭。

关键词： COVID-19   俯卧位   气管插管   meta分析  

摘要： 目的:评估清醒俯卧位对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者气管插管率的影响。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Embase及Cochrane图书馆等数据库,检索时间为2019年12月至2021年8月。采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果:本研究共纳入7篇研究,包含779例COVID-19患者,其中对照组500例,清醒俯卧位组279例。与对照组相比,清醒俯卧位组的气管插管率差异无统计学意义(RR=0.94,95%CI:0.77~1.15,P=0.57);清醒俯卧位组的病死率低于对照组(RR=0.56,95%CI:0.39~0.81,P=0.02)。结论:清醒俯卧位不能降低COVID-19患者的气管插管率,但可能有效降低其病死率。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   输入病例   流行特征   疫苗接种  

摘要： 目的分析浙江省境外输入新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的流行病学特征,为境外输入COVID-19疫情防控提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2020年1月1日—2022年5月31日浙江省境外输入COVID-19病例资料,采用描述性流行病学方法分析病例的时间、地区和人群分布,分析入境至首次新型冠状病毒(新冠病毒)核酸检测阳性时间和新冠病毒疫苗接种情况。结果2020年1月1日—2022年5月31日浙江省共报告境外输入COVID-19病例1535例,其中确诊病例596例,无症状感染者939例。病例来自102个国家和地区。除2020年5月外,各月份均有境外输入病例报告,2021年12月—2022年5月月均报告125例。11个市均有境外输入病例报告,杭州市和嘉兴市报告数较多,分别为978例和177例;县区覆盖率为76.09%。病例以中国籍为主,占88.79%;年龄20~<40岁占59.09%;职业以学生、工人和商业服务人员居多,分别占21.82%、17.20%和17.00%。入境至首次新冠病毒核酸检测阳性时间间隔M(Q_(R))为3.98(7.06)d,2021年12月1日—2022年5月31日期间为3.23(4.97)d,较2020年1月1日—2021年11月30日期间明显缩短(P<0.001)。未接种新冠病毒疫苗病例的临床分型普通型及以上占15.69%,高于完成加强接种的病例(7.77%;χ^(2)=5.345,P=0.021),与完成全程接种病例比较差异无统计学意义(12.65%;χ^(2)=0.971,P=0.324)。结论2020年1月1日—2022年5月31日,浙江省境外输入COVID-19病例以中国籍学生、工人和商业服务人员为主;2021年12月1日后入境病例发现时间缩短,加强接种新冠病毒疫苗有助于降低临床症状的严重程度。浙江省境外输入COVID-19风险将长期存在,需持续落实好入境人员防控管理。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   疫病   致病邪气   传变规律   辨证论治  

摘要： 目的 从温病辨证体系探析新型冠状病毒肺炎临床诊疗特点。方法 以中国知网(CNKI)为文献检索平台,检索2020年1月1日至2022年1月1日中医诊治新型冠状病毒肺炎文章,建立数据库,对新型冠状病毒肺炎中医致病邪气、传变规律、辨证方法进行归类、分析。结果 致病邪气中湿、寒、火(热)占据前三位,大部分致病邪气兼并出现,以寒湿、湿热较多。传变规律主要有卫气营血、三焦、卫气营血+三焦、六经传变。辨证方法主要为三焦、六经、三焦+卫气营血、卫气营血辨证。结论 新型冠状病毒肺炎温病辨证体系主要有致病邪气变异性、传变规律复杂性、辨证方法综合性、临床表现多样性的特性。

关键词： 突发公共卫生事件   保险业   影响   对策  

摘要： 近年来,突发公共卫生事件发生频率越来越高,危害性也越来越大,特别是新冠肺炎疫情造成了严重的人员身心伤害和社会经济财产损失。本文在突发公共卫生事件对保险业影响的国内外研究成果的基础上,通过调查分析、案例分析、综合分析等方法,研究突发公共卫生事件尤其是新冠肺炎疫情对保险业的发展模式、产品创新、行业形象、保险科技和行业需求等产生的影响,保险业应对新冠肺炎疫情的成效和存在的问题。从提升保险业实力和更好地发挥保险业风险管理、保险保障功能的视角,探究保险业的应对举措,建议通过建立突发公共卫生事件巨灾保险机制,加强事前、事中、事后管理,创新和完善产品、业务和服务体系以及加大保险业数字化转型等措施,不断提高保险业预防和处置突发公共卫生事件的能力。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   核酸阳性持续时间   临床转归   预测价值  

摘要： 目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)患者的SARS⁃CoV⁃2核酸阳性持续时间对临床转归的预测价值。方法:选取武汉大学人民医院2020年3月至2020年5月收治的128例COVID⁃19患者,均采取对症治疗。根据患者临床转归分为治愈组(88例)和死亡组(40例),比较两组性别、年龄、发病至首诊时间、临床表现、既往史、胸部CT表现、呼吸支持方式、血气指标、入院后实验室首次检测结果、核酸阳性持续时间。采用多因素Logistic回归分析确定患者临床转归的影响因素,绘制各指标预测COVID⁃19患者临床转归的ROC曲线。结果:治愈组和死亡组年龄、动脉血氧分压、血氧饱和度、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、尿素氮、血钾、D⁃二聚体、乳酸、血清IL⁃10、TNF⁃α及核酸阳性持续时间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,动脉血氧分压(OR=0.602,95%CI:0.411~0.882)、淋巴细胞计数(OR=0.710,95%CI:0.534~0.944)、血钾(OR=2.166,95%CI:1.223~3.836)、乳酸(OR=2.675,95%CI:1.311~5.458)、核酸阳性持续时间(OR=1.894,95%CI:1.248~2.874)是患者临床转归的影响因素(P<0.05)。乳酸、动脉血氧分压、核酸阳性持续时间、血钾、淋巴细胞计数预测患者临床转归的ROC曲线下面积分别为0.922(95%CI:0.887~0.968)、0.897(95%CI:0.837~0.957)、0.854(95%CI:0.778~0.931)、0.731(95%CI:0.637~0.826)、0.704(95%CI:0.608~0.812),有较高的预测价值。最佳截断值分别为3.35 mmol/L、62 mmHg、31 d、4.22 mmol/L、0.91×109/L,此时灵敏度分别为0.914、0.906、0.844、0.750、0.711,特异度分别为0.766、0.797、0.813、0.836、0.820。结论:动脉血氧分压、淋巴细胞计数、血钾、乳酸、核酸阳性持续时间是COVID⁃19患者临床转归的影响因素,对患者死亡有较高预测价值。

关键词： 器官移植   免疫抑制   疫苗   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情随着新型冠状病毒肺炎疫苗(新冠疫苗)的普及在全世界范围内逐渐好转,但是新冠肺炎给器官移植术后患者带来的健康风险尚未结束,因为这类人群需要终生进行免疫抑制治疗,接种疫苗的有效性与安全性往往低于正常人群。但目前我国已投入使用的新冠疫苗尚未对这类免疫抑制人群进行临床试验,其有效性与安全性尚未获得临床验证。因此,本文对器官移植术后患者疫苗接种的现状及理念和我国已投入使用的新冠疫苗有效性和安全性进行综述,为这类患者接种新冠疫苗提供理论依据,以期降低这类患者的新冠病毒感染风险。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   风险感知   疫情常态化防控时期  

摘要： 目的了解疫情常态化防控时期北京市儿童父母新型冠状病毒肺炎风险感知情况,并分析其影响因素。方法2021年11月采用自行设计的调查问卷,通过问卷星软件对北京市9个区36所幼儿园和18所小学的家长开展线上调查。调查主要内容为基本情况、新型冠状病毒肺炎疫情风险感知、新型冠状病毒肺炎防控知识及获取途径等。率的比较采用χ2检验,Logistic回归分析影响因素,检验水准α=0.05。结果收集问卷7746份,其中有效问卷7495份。儿童家长新型冠状病毒肺炎防控知识平均得分为(5.97±1.34)分;新冠疫情风险感知总分平均为(14.32±2.14)分。3.1%的调查对象非常赞同“自身感染新冠的可能性大”;40.9%的家长非常同意“所处地区人们感染新冠的可能性大”;79.4%的人非常同意“国家或自己所在地区采取严格措施,能够有效阻断疫情”;18.5%的人非常同意“所在小区有人被确诊,我会非常恐慌”。儿童母亲、来自郊区、教育水平低、职业为企业及公司职员或其他、父母未共同与孩子居住、小学生家长、新冠相关知识水平较低者的感知风险更高。多因素分析结果显示,儿童母亲、高中/中专及以下学历、非医务人员家长风险感知高的可能性更高,未正确知晓新冠相关知识者风险感知高和较高的可能性是正确知晓者的1.33倍和1.24倍。结论开展科普宣传、提升儿童家长新冠知识水平有助于降低其对于疫情的风险感知水平。