关键词： 重点环节   新冠肺炎   抽检   消毒  

摘要： 目的了解平罗县新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)防控重点环节消毒效果情况。方法2020年6月—2021年2月对重点领域、重点场所、重点环境进行了消毒效果抽检,同时对抽检现场进行消毒情况调查,采用描述性统计的方法对结果进行分析。结果共调查现场消毒情况66家单位,消毒剂选择准确率为69.70%,消毒液配置准确率为19.70%,消毒记录规范率为1.52%,消毒防护正确率为43.93%;共抽检重点环节消毒样本352份,消毒前合格率为57.90%,消毒后抽检屠宰场1份手样本自然菌杀灭率为96.43%,其余样本自然菌杀灭率均为100.00%,评价为消毒合格。结论平罗县在这次新冠肺炎疫情防控中对人员和重点场所管控科学、精准且有针对性,科学规范的消毒指导及落实消毒措施对新冠肺炎的防控意义重大。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎   全基因组序列   进化分析  

摘要： 目的 分析长沙市境外输入新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的全基因组序列特征以及遗传变异情况。方法 采用高通量测序方法对2021年12月的SARS-CoV-2进行全基因组序测序,序列进行比对以及进化分析。结果 本研究获得4株SARS-CoV-2全基因组序列,长度为29 685 bp。毒株核苷酸序列与Wuhan-Hu-1参考株(EPI_ISL_402125)相比,同源性为99.6%。与Omicron变异株(EPI_ISL_8890653)相比,同源性为99.9%。进化树分析表明毒株序列位于BA.1.1分支,与SARS-CoV-2 Omicron变异株位于同一分支。氨基酸序列位点分析发现毒株具有典型的Omicron序列突变位点。ORF1ab区域发现G5494S,K4346R,T5035I和E6945D突变。S蛋白抗体结合区域发生R346K突变。结论 长沙市输入的Omicron变异株携带已报道可明确导致病毒传播和致病力发生变化的突变位点,应继续加强疫情应对措施。

关键词： 完全性大动脉转位   大动脉调转术   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 目的总结新疆维吾尔自治区第三人民医院新型冠状病毒肺炎疫情以来完全性大动脉转位(TGA)救治经验。方法回顾性选取2020年1月至2021年12月新疆维吾尔自治区第三人民医院收治的9例TGA患儿,其中男5例、女4例,手术年龄15 d至11个月29 d,体质量2.3~5.4 kg。患儿术前均行超声心动图及多普勒超声检查进行确诊,合并室间隔缺损(VSD)4例,室间隔完整型(IVS)5例,合并动脉导管未闭(PDA)6例,合并房间隔缺损(ASD)8例。分析9例患儿临床救治情况。结果9例TGA患儿中,1例因单支冠状动脉畸形,术后死于低心排血量综合征;1例因合并主动脉弓畸形,术中主动脉弓处理效果不佳,于术后11 d放弃治疗自动出院。并发症包括1例Ⅲ度房室传导阻滞,1例乳糜胸,1例胸骨哆开重新固定,经处理后均痊愈出院。随访3个月至1年,1例自动出院患儿于转运途中死亡,1例于家中猝死,其余均恢复良好,暂未出现主动脉瓣反流及肺动脉吻合口梗阻等。结论新型冠状病毒肺炎疫情以来新疆维吾尔自治区第三人民医院对于正常型冠状动脉的单纯TGA救治效果良好,复杂型冠状动脉及合并主动脉弓病变的TGA救治疗效欠佳。

关键词： 肺大疱   自发性气胸   新型冠状病毒肺炎   呼吸功能   排痰  

摘要： 本文总结1例肺大疱致自发性气胸并发新型冠状病毒肺炎患者的护理经验。常规护理包括用药、隔离、营养支持、生活管理等方面的措施,此外,针对患者病情,开展呼吸管理、引流管理以及排气、排痰护理,有效减少相关并发症,对促进患者康复有积极作用。

关键词： 宣传报道   采访   医疗检测   疫情防控   物资供应   全方位报道   采编   志愿服务  

摘要： 一、组建8个工作组,对全市疫情进行全方位报道在抗击新冠肺炎疫情宣传报道中,许昌报业传媒集团党委统一指挥、统一调度,在完善的采前会、编前会等制度下,将采编播发队伍进行了分组,组建了市委市政府疫情防控采访组、医疗检测采访组、志愿服务采访组、物资供应采访组等4个前方采访组和采编协调组、新媒体编辑组、报纸编辑组、服务保障组等4个后方保障工作组。

关键词： 冠状病毒感染   儿童   新型冠状病毒肺炎   儿童多系统炎症综合征   细胞因子风暴  

摘要： 儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是一种合并多器官功能受损的全身炎症综合征,大多数患儿存在新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染证据或新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者接触史。患儿常出现发热、胃肠道症状、心功能异常及休克等表现。细胞因子风暴(CS)是由外界刺激触发的全身性炎症反应,引起CS的诱因包括医源性、病源性、单基因或自身免疫性疾病等。MIS-C发病机制尚未完全明确,可能与SARS-CoV-2感染后引起的机体过度免疫反应有关。就COVID-19感染相关MIS-C的临床特征和CS的发生及诱因予以综述,并讨论两者间的关系,以期为MIS-C的机制研究和临床诊断提供参考。

关键词： 公共卫生事件   新冠肺炎疫情   刑事法律风险   法教义学  

摘要： 在对以“新冠”肺炎疫情为代表的公共卫生事件的防控中,“非常状态”下的刑事法律在应对妨害公共卫生事件之防治的犯罪和一般犯罪上,既面临不同的法律风险,其规范体系的法律效力及内部又存在冲突;而从刑法教义学及未来的角度来看,需要解决空白罪状补充规范的适用问题,厘清妨害公共卫生事件防控之行为的罪名界限及相关罪名的定罪标准,对其他犯罪行为采用并准确把握宽严相济的差异性刑事政策。

关键词： 过敏性休克   新型冠状病毒肺炎疫苗   调查   处置  

摘要： 过敏性休克属于严重、罕见的不良反应,如不及时处理,常可危及生命。新型冠状病毒肺炎(简称“新冠病毒”)疫苗为新上市疫苗,人们对其不良反应的关注度高。本文分析1例接种新冠病毒疫苗后发生过敏性休克案例的调查处置过程,为规范接种疫苗后过敏性休克的诊断处理提供参考。

关键词： 新型冠状病毒感染   医务人员   心理健康  

摘要： 目的调查分析新型冠状病毒感染疫情不同时期非一线抗疫医务人员心理健康状况。方法分别于2020年3月(第一次)和2021年11月(第二次)对兰州市非一线部分抗疫医务人员进行网络问卷调查,收集人口基本信息及GAD-7、PHQ-9、ISI自评量表结果。结果第一次调查中,医生的ISI得分低于护士,不同性别(P=0.013)和职业(P=0.006)人员失眠情况有统计学差异;女性的失眠风险高于男性(OR=1.65;P=0.021);中级职称医务人员失眠的风险高于初级(OR=1.89;P=0.037)。第二次调查中,医生的PHQ-9、GAD-7、ISI得分均低于护士,不同婚姻状态医务人员的抑郁情况有统计学差异(P=0.007);医生的抑郁风险高于行政后勤人员(OR=0.3;P=0.019);女性的焦虑风险高于男性(OR=1.6;P=0.047);未婚医务人员的抑郁风险为已婚医务人员的2.28倍(95%CI:1.01~5.30;P=0.05)。第一次调查结果中医生和护士的PHQ-9和GAD-7得分低于第二次调查结果,医生的ISI得分高于第二次调查结果。结论应密切监测非一线抗疫医务人员的心理健康状况,及时对女性、护士、未婚人员以及中级职称的医务人员提供专业的心理咨询和治疗,避免焦虑、抑郁、失眠等心理疾病的发生。

关键词： 抗体滴度   DNA疫苗   通用型辅助性T淋巴细胞表位   严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2   刺突蛋白   重组质粒   疫苗评价  

摘要： 目的通过构建严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)S1蛋白与通用型辅助性T淋巴细胞表位(pan HLA DR-binding epitope,PADRE)融合的DNA疫苗,探讨PADRE对S1蛋白DNA疫苗诱导抗体水平的影响。方法以pJW4303质粒为载体分别构建表达S1蛋白的重组质粒(pJW4303-S1)、表达S1和PADRE融合蛋白的重组质粒(pJW4303-S1-PADRE)。以人源密码子优化的SARS-CoV-2刺突蛋白基因为模板设计引物,PCR扩增获得基因片段,并将其克隆入真核表达载体pJW4303。对pJW4303-S1、pJW4303-S1-PADRE进行PCR扩增和酶切,产物通过琼脂糖凝胶电泳验证,并将重组质粒进行测序。构建正确的质粒转染293T细胞,Western blot验证蛋白体外表达情况。以C57BL/6小鼠为实验动物并分组,采用不同的免疫接种策略进行动物免疫,每次免疫间隔2周,免疫前采血,第6次免疫2周后处死小鼠并采血。通过ELISA检测不同免疫策略诱导的针对SARS-CoV-2 S蛋白受体结合域(receptor binding domain,RBD)的特异性抗体水平及其亲和力指数。结果PCR扩增和酶切产物的琼脂糖凝胶电泳结果及质粒测序结果表明质粒构建成功;Western blot结果表明这2个质粒可以在体外稳定表达S1蛋白、S1融合PADRE蛋白;ELISA结果显示,pJW4303-S1、pJW4303-S1-PADRE单次免疫均可以诱导产生明显的针对RBD的抗体水平(P<0.0001,P=0.0034)。不同的免疫策略在进行6次免疫后,针对RBD的特异性抗体水平在各组间差异无统计学意义(P>0.05)。抗体亲和力检测结果显示,第6次免疫后不同免疫策略诱导的针对RBD的抗体亲和力指数差异也无统计学意义(P>0.05)。结论pJW4303-S1、pJW4303-S1-PADRE均具有较强的体液免疫原性,但PADRE不能进一步提高S1蛋白DNA疫苗的体液免疫原性。