关键词： 脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin株)   口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   贯序接种   抗体滴度   保护率  

摘要： 目的评价我国国产脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin株)和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗序贯接种基础免疫的效果。方法采用同期非随机对照实验研究方法,于2015年9~12月期间,在宁夏回族自治区吴忠市同心县选择满2月龄健康儿童180人,按照国家规定的免疫程序,分别在2、3、4月龄各接种1剂次脊髓灰质炎疫苗。将上述儿童分为两组:一组采用t OPV+t OPV+t OPV的基础免疫程序(简称O-O-O组),另一组采用国产IPV(Sabin株)+t OPV+t OPV(简称I-O-O组)序贯接种的基础免疫程序。分别采集同一受种者免疫前和完成3剂次脊髓灰质炎疫苗基础免疫后30 d的血清标本,采用微量中和试验测定血清中3个脊髓灰质炎型别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)的抗体滴度,计算GMT及抗体保护率。结果 3剂次脊髓灰质炎疫苗基础免疫程序接种完成后,I-O-O组脊髓灰质炎Ⅱ、Ⅲ型抗体滴度均高于O-O-O组;两组均获得较好的针对3种型别脊髓灰质炎病毒的抗体保护率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产IPV(Sabin株)和t OPV序贯接种的免疫程序能够提供与全程接种t OPV相似甚至更高的针对脊髓灰质炎病毒的免疫保护能力。

关键词： 小儿病毒性心肌炎   脊髓灰质炎病毒   柯萨奇病毒   副流感病毒   治疗   诊断   单纯疱疹病毒   病毒感染  

摘要： 病毒性心肌炎是指由嗜心肌病毒感染引起心肌及其间质的炎性损伤,可导致心功能障碍和（或）心律失常,好发于儿童和40岁以下的成年人。1病因病毒感染为本病的直接原因。国内外学者通过研究证实可引起心肌炎的病毒有30余种,其中常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感及副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒等,以柯萨奇病毒最为常见,约占50%,且可导致一定范围内的流行。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   滴度   中和抗体   血清  

摘要： 目的比较6种不同血清对Ⅱ型脊髓灰质炎病毒感染性滴度(CCID50)检测结果的影响。方法分别采用6种未处理血清和6种预处理血清组(免疫吸附法)进行Ⅱ型脊髓灰质炎病毒感染性滴度检测(微细胞病变法),检测了不同组血清中Ⅱ型脊髓灰质炎病毒中和抗体滴度,并使用处理血清组进行促细胞生长试验。最后分析不同血清对感染性滴度的影响。结果6种未处理血清组病毒感染性滴度检测结果差异有统计学意义(P<0.01),6种处理血清组病毒感染性滴度差异无统计学意义(P>0.05)。未处理组2号血清的中和抗体滴度为1∶4,6号血清的中和抗体滴度为1∶8,其余各组血清的中和抗体滴度均<1∶4。6种处理血清组的中和抗体滴度均为1∶2。血清促细胞生长试验显示6种处理组血清细胞生长趋势正常。结论Ⅱ型脊髓灰质炎病毒感染性滴度检测前使用免疫吸附对血清进行预处理,可降低血清中存在的中和抗体对检测的影响,为比较不同实验室数据提供可能。

关键词： Sabin株脊髓灰质炎病毒   透析   感染性滴度   回收率  

摘要： 目的采用透析法对Sabin株3个型别的脊髓灰质炎病毒收获液进行透析后的病毒回收效果评价。方法高病毒滴度时,对Sabin株Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒收获液分别进行透析,比较每个型别病毒收获液透析前后的病毒感染性滴度回收率,及透析后的甲醛清除率;低病毒滴度时,选取101、100、10-1 CCID_(50)/mL 3个滴度的Sabin株Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒液,分别进行透析,将相同型别及滴度的透析前后样品接种至Hep-2细胞上进行3次传代,比较透析前后细胞病变比率及病毒滴度。结果高病毒滴度时,各型别病毒收获液透析后与透析前相比,样品体积和感染性滴度均未发生较大变化(P>0.05),透析后甲醛清除率达99%以上。101 CCID_(50)/mL低病毒滴度时,各型别病毒3次传代均能100%引起细胞病变;100 CCID_(50)/mL低病毒滴度时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒第1次传代引起细胞病变比率分别为66%、33%和33%,第2、3次传代均能100%引起细胞病变;10-1 CCID_(50)/mL低病毒滴度时,3个型别病毒3次传代均不能引起细胞病变。所有细胞病变后检测病毒滴度均在6.0 lgCCID_(50)/mL以上。结论 Sabin株3个型别的病毒收获液经透析后,活病毒的回收率较高,基本无损失,透析法可作为该病毒的纯化方法。

关键词： 脊髓灰质炎疫苗   基础免疫   替代  

摘要： 目的了解2016年宁波市鄞州区首剂脊髓灰质炎（脊灰）灭活疫苗（IPV）纳入免疫规划（EPI）对儿童脊灰疫苗（PV）基础免疫的影响。方法通过宁波市免疫规划信息管理系统收集PV免疫规划策略调整前后鄞州区3-7月龄儿童的PV基础免疫数据,比较儿童PV接种率、IPV接种替代率和免疫程序构成特征。结果 IPV纳入EPI前后鄞州区调查对象PV1接种率分别为97.70%、98.30%（OR=1.24,95%CI：1.00-1.55）,PV1-3接种率分别为89.48%、92.56%（OR=1.06,95%CI：0.96-1.16）,IPV1接种替代率为45.67%、95.17%（OR=27.13,95%CI：24.25-30.35）,IPV1-3接种替代率分别为43.11%、34.32%（OR=0.59,95%CI：0.54-0.64）。PV1免疫采用脊灰减毒活疫苗（OPV）、IPV、无细胞百白破、灭活脊灰和流感嗜血杆菌联合疫苗（DTa P-IPV/Hib）的儿童比例分别从54.33%减少到4.83%、从30.43%上升到70.77%、从15.24%上升到24.39%。PV基础免疫采用OPV-OPV-OPV、IPV-IPV-IPV、IPV-IPV-OPV程序的儿童比例下降,分别从54.09%到3.76%、从29.98%到10.49%、从1.54%到0.53%,采用IPV-OPV-OPV、3剂次DTa P-IPV/Hib、其他程序的比例增高,分别从0.89%到59.10%、从13.13%到23.83%、从0.37%到2.30%。结论首剂IPV纳入EPI对儿童IPV替代接种和PV免疫程序选择产生影响,但未对儿童PV接种率产生影响。

关键词： 灭活脊髓灰质炎疫苗   预防接种   异常反应  

摘要： 目的对灭活脊髓灰质炎疫苗疑似预防接种异常反应进行监测和研究。方法选择2014年2月至2017年2月期间在我院接受灭活脊髓灰质炎疫苗的患者共96例,观察并记录异常反应发生的情况,并作出相应的处理。结果在接受疫苗的96例患者中,共有79例患者未出现任何不良反应,有12例患者出现了恶心、呕吐、发热等不良反应,其中有4例患者出现了轻度腹泻的症状,并且大便呈现黄色,在两天后有所缓解。共有5例患者出现了异常反应的情况,其中2例患者出现荨麻疹、1例患者出现过敏性皮疹、2例患者出现过敏性紫癜。结论灭活脊髓灰质炎疫苗疑似预防接种异常反应发生的概率较低,对于出现的异常反应应及时进行处理,避免医疗事故。

关键词： 破伤风类毒素   铝吸附   抗原性   指纹   脊髓灰质炎病毒   磷酸   联合疫苗   单克隆抗体  

摘要： 测定了含白喉类毒素（DTd）、破伤风类毒素和灭活脊髓灰质炎病毒的联合疫苗中明矾吸附的白喉类毒素的抗原性。使用了一组分散在DTd上的五个抗原决定簇的单克隆抗体。获得的DTd的抗原指纹显示，联合疫苗成品中其在抗原水平上有稳定性的吸附。

关键词： 脊髓灰质炎   口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   灭活脊髓灰质炎病毒疫苗   免疫策略  

摘要： 脊髓灰质炎（脊灰）疫苗可以有效预防脊灰的发生。随着全球消灭脊灰目标的即将实现,后脊灰时代的免疫策略备受关注。本文对脊灰疫苗接种现状、全球及中国消灭脊灰进程及免疫策略等方面进行了综述,探索脊灰疫苗接种由口服脊灰减毒活疫苗（OPV）向灭活脊灰病毒疫苗（IPV）转换过程中可能存在的问题,为长期的免疫策略提供参考依据。

关键词： 脊髓灰质炎后遗症   脊髓灰质炎后综合征   跌倒   风险因素   预防   综述  

摘要： 跌倒和跌倒有关的伤害是脊髓灰质炎后遗症及脊髓灰质炎后综合征(PPS)患者常见且重要的问题。患者存在一般老年人跌倒的相同危险因素,同时脊髓灰质炎后遗症及PPS引起的疲劳、肌肉和关节疼痛、不能耐受寒冷等也可能导致跌倒发生。跌倒经常导致这些患者出现身体损伤、进一步残疾以及跌倒恐惧心理,继而避免活动。为了降低脊髓灰质炎后遗症及PPS患者的跌倒发生率,应认真综合评价跌倒的发生,纠正并消除患者的错误观念,分析跌倒的原因及机制,减少风险因素,采取多学科综合性跌倒管理计划及干预措施,保持健康的生活方式,预防跌倒,避免进一步致残。

关键词： 脊髓灰质炎后综合征   生理学特点   文献复习   脊髓灰质炎病毒   肌萎缩症   进行性   症状  

摘要： 脊髓灰质炎后综合征（post-polio syndrome,PPS）也称为进行性脊髓灰质炎后肌萎缩症。患者在感染脊髓灰质炎病毒后,遗留不同程度的单肢或多肢瘫痪,并曾经恢复较好或症状完全消失,而在数年以后症状重新出现或加重,