关键词： 脊髓灰质炎疫苗   免疫策略   知晓情况  

摘要： 目的了解阳江市儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗(简称"脊灰疫苗")免疫策略转换的知晓情况,为免疫规划工作实施方案的制定提供依据。方法采用整群抽样方法,全市4个县区共51个接种单位均为调查点,由经过培训的工作人员于接种日在各个接种门诊现场随机抽取20名3~12月龄儿童的监护人,共1 020名进行问卷调查,对调查结果进行分析。结果本次调查共获得有效问卷1 017份,问卷有效率为99.71%。在1 017个调查对象中,97.64%认为接种脊灰疫苗非常重要、93.51%知晓OPV、76.50%觉得OPV比糖丸方便。在脊灰疫苗策略转换知晓方面,46.51%的调查对象知晓预防小儿麻痹的疫苗进行了调整。65.19%的调查对象愿意带孩子自费接种注射用脊灰灭活疫苗(IPV);转变为免费接种后,愿意接种比例上升至92.33%。在有关信息获得途径方面,通过接种点医生、预防接种证获得疫苗接种信息的比例分别为89.58%和58.80%。结论阳江市3~12月龄儿童监护人对脊灰疫苗免疫策略转换知晓情况并不理想。免费接种是提高脊灰疫苗免疫策略转换实施的有效方式,而接种点医生则是儿童监护人获得相关知识的主要途径,故需采用多元化的手段定期进行脊灰疫苗免疫策略转换知识的宣传。

关键词： 脊髓灰质炎后综合征   身体活动   综述  

摘要： 脊髓灰质炎后综合征(PPS)患者适当进行运动可以提高力量和耐力,改善机体灵活性和协调性,有助于提高生活质量和独立性。患者应以适当、个体化的方式进行运动,避免强化训练和肌肉过度使用,以免加重症状及肌力进一步损失。运动锻炼应在专家检查、评估后具备一定条件才能进行,并保持密切关注。调整运动强度,不要超过疲劳阈值,并注意在疾病、手术或损伤后进行适当运动及运动处方的个体化。

关键词： 脊髓灰质炎病毒疫苗   灭活   酶联免疫吸附测定   D抗原   C抗原  

摘要： 目的建立Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗（Sabin strain inactivated poliovirus vaccine，sIPV）D抗原定量检测的双抗体夹心ELISA方法，用于sIPV的体外效力评价。方法以纯化D抗原分别免疫西门塔尔牛和BALB／c小鼠，获得牛免疫血清和小鼠单克隆抗体（单抗）杂交瘤细胞株，以杂交瘤细胞株免疫小鼠制备单抗腹水。牛血清和小鼠腹水分别经沉淀和亲和层析后得到纯化牛多克隆抗体（多抗）和小鼠单抗。以多抗为包被抗体、单抗为检测抗体进行配对筛选，建立D抗原定量检测的双抗体夹心ELISA。对方法的线性、范围、特异性、准确度、精密度以及在sIPV制备过程中样品检测的适用性进行验证。结果纯化多抗和单抗均具有中和抗体活性，纯度分别达到80％和90％以上。经抗体配对筛选，确定3H10、901、1H10作为检测抗体，分别用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型D抗原定量检测ELISA的建立。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型包被抗体的使用浓度分别为1：8000、1：8000、1：10000，3H10、901、1H10检测抗体的使用浓度分别为1：10000、1：20000、1：10000。建立的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型D抗原检测方法的检测范围分别为0．4～13．0、0．4～12．0和0．4～20．0DU／ml，线性回归决定系数≥0．99。该法能特异性检出D抗原，与C抗原、不同型别D抗原以及生产过程中的其他物质无交叉反应。用该法对高、中、低浓度样品进行测定，I、Ⅱ、Ⅲ型测定值／理论值（×100％）分别为97％～111％、91％～104％和95％～102％、相对标准偏差分N〈7％、≤9％和≤10％；采用该法检测sIPV生产过程中的样品，显示出抗原纯化趋势。结论建立了脊髓灰质炎病毒工、Ⅱ、Ⅲ型D抗原定量检测ELISA方法，可有效用于sIPV的体外效力评价。

关键词： 脊髓灰质炎   口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   脊髓灰质炎灭活疫苗  

摘要： 脊髓灰质炎（脊灰）曾在中国广泛流行,接种脊灰疫苗是消灭脊灰最有效的手段。脊灰有两种疫苗—口服脊灰减毒活疫苗（Oral poliomyelitis attenuated live vaccine,OPV）和脊灰灭活疫苗（Inactivated poliomyelitis vaccine,IPV）。两种疫苗的接种均可实现消灭脊灰野病毒（Wild poliovirus,WPV）的目标。目前全球WPV病例数已经达到历史最低水平,Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒（Type 2 vaccine-derived poliovirus,VDPV2）病例数远超过WPV病例数。为了最终实现消灭所有脊灰病例的目标,世界卫生组织提出全球最终将停止接种OPV,使用IPV的建议。本文根据全球消灭脊灰形势的变化,结合中国维持无脊灰工作进展和需要,提出中国脊灰疫苗免疫策略,即在保证国产IPV供应基础上,由目前的1剂IPV加3剂二价OPV（Bivalent oral polio vaccine,bOPV）的常规免疫程序,过渡到2剂IPV加2剂bOPV的免疫程序,直至全球消灭脊灰证实后,在常规免疫接种中停用bOPV,全程接种IPV。

关键词： 脊髓灰质炎实验室   运转   脊髓灰质炎病毒   疫苗衍生脊髓灰质炎病毒  

摘要： 目的分析河北省2016年脊髓灰质炎(脊灰)实验室运转情况,为维持河北省无脊灰状态提供实验室依据。方法对河北省各市通过急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例监测信息报告管理系统报告的AFP病例及河北省脊灰实验室监测数据进行分析,对WHO要求的各项监测指标进行评价。结果 2016年河北省AFP病例监测信息报告管理系统共报告AFP病例365例,实验室收到362例AFP病例粪便标本719份,5例分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV),分离率为1.38%;49例分离到非脊灰肠道病毒(NPEV),分离率为13.54%。分离的PV分离成单血清型共计10株,VP1区编码区核苷酸均发生了不同程度变异,但都以低个数变异为主,均为疫苗相似株(Sabin Like,SL)。2016年接受WHO一次病毒分离和两次型内鉴定(Intra-typic differentiation,ITD)盲样标本能力考核,实验室各项监测指标均远远超过WHO的认证标准。按WHO要求,细胞支原体检测结果均为阴性,没有受到支原体污染,细胞敏感性的评价两种细胞都对PV敏感、有效。结论河北省脊灰实验室运转正常,没有发现脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)和疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV)及VDPV病例,为河北省维持无脊灰状态提供了准确、可靠的病毒学依据。

关键词： 胶质母细胞瘤   病毒疗法   脊髓灰质炎病毒   CD155   肿瘤细胞   显著延长   细胞裂解   改造后  

摘要： 美国杜克大学研究者发现的突破性病毒疗法,可显著延长胶质母细胞瘤患者生存,可使本来只有4%的3年生存率提高到21%。患者接受经过改造的脊髓灰质炎病毒,（PVSRIPO治疗）这种改造后的病毒可针对表达CD155的肿瘤细胞,选择性地入侵并进行复制,最终使肿瘤细胞裂解。CD155在胶质母细胞瘤中高度表达,研究者期待这一病毒能有效地对其进行攻击。

关键词： 脊髓灰质炎病毒疫苗   口服   庆大霉素类   药物残留物   酶联免疫吸附测定   验证  

摘要： 目的验证口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（人二倍体细胞）中庆大霉素残留量的检测方法。方法应用庆大霉素ELISA试剂盒建立庆大霉素残留量的检测方法。对该方法标准曲线的线性，线性范围内的准确度、精密度、专属性、耐用性、检测限及定量限进行验证。结果验证的标准曲线线性良好，相关系数〉0．98。该法检测高、中、低浓度的庆大霉素标准品的回收率为92．7％～123．6％；检测同一批次供试品的相对标准偏差为8oA；不同实验人员检测同一批次供试品和不同批次试剂盒检测同一批次供试品，相对标准偏差均〈15％；庆大霉素加样回收率为95．9％～121．3％；该法在（37±1）℃温度范围内耐用性良好；该法测定庆大霉素的检测限为0．040ng／ml，定量限为0．135ng／ml。结论用于检测口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（人二倍体细胞）中庆大霉素残留量的方法是有效的。

关键词： 轮状病毒   脊髓灰质炎病毒   抗原表位   嵌合蛋白   免疫原性  

摘要： 目的:对以轮状病毒(RV)重组VP6蛋白为载体插入Ⅲ型脊髓灰质炎病毒(PV3)VP1蛋白上1个抗原表位(VP1的91~102、254和168位氨基酸残基)所构建的嵌合蛋白6F/PV3N1进行体外免疫学研究。方法:利用分子克隆和基因重组技术将PV3抗原表位插入RV载体蛋白,构建重组抗原表位嵌合蛋白表达质粒,转染大肠杆菌后表达重组蛋白,经SDS-PAGE确认表达产物,再通过Western印迹分析嵌合蛋白的抗原反应性。结果:用载体蛋白VP6F、轮状病毒Wa病毒株免疫的豚鼠血清抗体分别都能与VP6F和6F/PV3N1产生特异性结合;PV3免疫的豚鼠血清抗体只能与6F/PV3N1产生特异性结合,不能与VP6F产生特异性结合;PV1免疫的豚鼠血清抗体则不能与6F/PV3N1和VP6F产生特异性结合。结论:PV1、PV3之间不存在交叉反应现象,以RV VP6为载体构建的嵌合蛋白6F/PV3N1具有较好的免疫原性,为研发RV/PV3嵌合疫苗提供了基础。

关键词： 急性弛缓性麻痹   脊髓灰质炎病毒   核苷酸变异  

摘要： 目的分析2015-2016年河北省急性弛缓性麻痹（AFP）病例的脊髓灰质炎（脊灰）病毒检测状况,为河北省继续维持无脊灰状态提供依据。方法收集2015-2016年河北省AFP病例粪便标本进行病毒分离和鉴定,对脊灰病毒分离株采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）扩增VP1区基因片段,进行核苷酸序列测定和分析。结果从665份AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒12株（1.80%）、非脊灰肠道病毒（NPEV）112株（16.84%）。与Sabin株相比,脊灰病毒VP1区核苷酸发生0个变异3株、1个变异6株、2个变异4株、3个变异2株、4个变异1株;在NPEV分离株中,7-8月份分离株数占47.2%。结论 2015-2016年河北省脊灰病毒分离株均为疫苗相关株,病毒核苷酸变异以低变异为主。

关键词： 疑似预防接种异常反应   监测   脊髓灰质炎减毒活疫苗   脊髓灰质炎灭活疫苗  

摘要： 目的比较分析2015—2017年湖北省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价脊灰疫苗安全性。方法采用描述流行病学方法对湖北省2015—2017年AEFI信息管理系统三价脊灰减毒活疫苗(Tt OPV)、Salk株脊灰灭活疫苗(IPV-Salk)、Sabin株脊灰灭活疫苗(IPV-Sabin)、二价脊灰减毒活疫苗(b OPV)AEFI个案数据进行统计分析。结果湖北省2015—2017年t OPV、b OPV、IPV-Salk、IPV-Sabin接种后AEFI报告发生率4.78/10万剂~26.94/10万剂。4种脊灰疫苗接种后AEFI中,一般反应均占80%以上,异常反应占11.6%~20.56%,男童均多于女童,发生年龄均以<1岁组为主,90%以上AEFI发生在接种后≤1 d。脊灰减毒活疫苗第1剂次AEFI发生率明显高于后续剂次,脊灰灭活疫苗各接种剂次间AEFI发生率无差异。新上市的b OPV和IPV-Sabin AEFI发生率分别高于t OPV和IPV-Salk,但多以一般反应和过敏性皮疹为主。结论湖北省脊灰疫苗安全性良好,但仍需关注罕见异常反应病例的发生。