关键词： 无细胞百白破-Sabin株脊髓灰质炎联合疫苗   小鼠   免疫原性  

摘要： 目的观察候选无细胞百白破-Sabin株灭活脊髓灰质炎联合疫苗（DTaP-sIPV）在小鼠中的免疫原性,为疫苗临床前研究提供依据。方法将候选疫苗分别稀释成5倍、10倍、20倍三组,以相应稀释的无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗（DTaP-IPV/Hib）、无细胞百白破联合疫苗（DTaP）为对照组,每组按0、4、8周3剂免疫程序免疫NIH小鼠（10只/组）,检测各组小鼠每剂免疫后28d的血清百白破组分抗体水平。结果候选疫苗三个组完成3剂次免疫后PT抗体的几何平均浓度（GMC）（IU/mL）分别为2 157.29、2 142.51、2 135.17;FHA抗体GMC分别为10 098.30、10 068.33、9 143.30;PRN抗体GMC分别为1 683.86、1 130.29、193.00;DT抗体几何平均滴度（GMT）（1∶）分别为23.48、22.44、22.44;TT抗体GMT分别为22.31、21.24、21.34。候选疫苗三个组PT、FHA、DT、TT抗体水平均高于两种疫苗对照组或者与其无显著性差异,但PRN抗体水平低于DTaP对照组。结论候选疫苗免疫小鼠具有良好的免疫原性。

关键词： 急性弛缓性麻痹   Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗   疫苗免疫程序转换   监测   流行特征  

摘要： 目的了解河北省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫程序转换对15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行特征的影响,为制定科学的防控措施提供依据。方法对河北省脊灰疫苗免疫程序转换前(2015年5月至2016年4月)和转换后(2016年5月至2017年4月)AFP监测系统报告病例进行描述性分析,使用SPSS 21.0软件对数据进行统计检验,率和构成比的比较采用χ2检验和Fisher′s确切概率法。结果脊灰疫苗免疫程序转换前,河北省报告AFP 312例,转换后报告361例,报告发病率分别为2.38/10万和2.58/10万。AFP病例均在夏秋季高发,男性高于女性,集中在0～4岁组;疾病谱均以吉兰–巴雷综合征(又名"格林巴利综合征")为主,但手足口病及脊髓炎病例增多;残留麻痹率分别为11.86%、17.45%;脊灰病毒阳性分离率分别为2.56%、1.66%,优势毒株分别为Ⅰ、Ⅲ型;非脊灰肠道病毒分离率分别为19.23%、12.74%。结论脊灰疫苗免疫程序转换前后,河北省AFP病例的发病率、季节、地区及人群分布均未发生明显改变;疾病谱构成发生变化,残留麻痹增多,非脊灰肠道病毒分离率下降,脊灰病毒优势株由Ⅲ型取代Ⅰ型。

关键词： 脊髓灰质炎   小儿麻痹症   顾方舟   计划免疫   苏联   糖丸   疫苗  

摘要： 20世纪50年代,小儿麻痹症是困扰世界的难题,在中国也流行猖獗。顾方舟等中国医学家走出国门去学习,在艰苦的环境中坚持科研和生产试验,制定出适合中国的技术路线和免疫策略,让无数中国儿童因为吃了糖丸疫苗远离小儿麻痹症。2000年,经世界卫生组织确认,中国成为元脊髓灰质炎国家。

关键词： 健康人群   免疫水平   免疫成功率   监测  

摘要： 目的了解湘西少数民族地区健康人群脊髓灰质炎(poliomyelitis,以下简称脊灰)免疫水平及1岁内儿童完成脊灰疫苗基础免疫后的免疫效果,为制定脊灰免疫策略提供科学依据。方法随机抽取湘西土家族苗族自治州345名健康人群调查脊髓灰质炎免疫水平,同时选择50名1岁内完成脊灰疫苗基础免疫1个月后的婴幼儿调查免疫成功率,采用微细胞中和试验检测脊灰中和抗体水平。结果 1岁内婴幼儿脊灰I型和III型中和抗体阳性率均为100%,I型和III型抗体几何平均滴度(GMT)分别为1∶916.51和1∶724.09。健康人群中脊灰I型和III型中和抗体阳性率分别为92.26%和97.39%,脊灰I型和III型GMT分别为1∶174.03和1∶95.84;同年龄组中I型GMT均高于III型,0～<3岁组I型和III型GMT最高,各型GMT随着年龄的增长均呈现下降趋势。结论湘西土家族苗族自治州针对脊灰疫苗冷链运转情况好,疫苗接种质量与效果好,脊灰疫苗接种免疫成功率高,健康人群免疫状况良好,已形成牢固的免疫屏障,能有效地控制和阻断脊灰野病毒的传播。

关键词： 疫苗高变异脊髓灰质炎病毒   强化免疫  

摘要： 目的分析西藏自治区昌都市1起疫苗高变异脊髓灰质炎（脊灰）病毒（Vaccine high-mutant poliovirus, VHPV）事件,评价应急处置效果。方法对事件涉及的急性弛缓性麻痹（Acute flaccid paralysis, AFP）病例和接触者开展流行病学调查、粪便标本脊灰病毒分离与型内鉴定,对当地县2月龄-5岁儿童开展两轮口服脊灰减毒活疫苗（Oral poliomyelitis attenuated live vaccine, OPV）强化免疫,采用描述性方法分析。结果从1例AFP病例中分离到Ⅲ型脊灰病毒疫苗株（VP1区序列有4个核苷酸变异）,从病例的5名接触者中分离到Ⅰ型VHPV（6个变异）和Ⅲ型VHPV（6-7个变异）。该AFP病例所在乡〈15岁儿童中未发现其他AFP病例,〈5岁儿童中84.4%（146/173）无预防接种记录。当地县实施适龄儿童OPV强化免疫后,昌都市未再发现类似病例及VHPV。结论本次事件经研判为1起多个来源的VHPV同时存在的VHPV事件,脊灰疫苗接种率低是其发生的根本原因,采取OPV应急强化免疫等应急措施及时阻断了可能的VHPV传播。

关键词： VDPV病例   应急处置  

摘要： 目的:总结宝应县发现的1例VDPV病例卫生应急处置情况.方法:启动1V级脊灰相关事件的应急响应,开展流行病学调查、标本采集和检测、脊灰疫苗接种率评估、急性弛缓性麻痹病例主动搜索、应急接种等工作.结果:病例免疫水平低下,检出脊灰病毒Ⅲ型阳性,经治疗和隔离医学观察痊愈,人群脊灰疫苗各剂次接种率均在99％以上,人群脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率均在95％以上,AFP检测敏感度高,无漏报现象,脊灰疫苗查漏补种率达94％以上.结论:采取的应急处置措施快速、有效,未发现形成VDPV循环,应急响应终止.

关键词： 脊髓灰质炎疫苗   疑似预防接种异常反应   安全性   青岛市  

摘要： 目的二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent oral poliomyelitis attenuated live vaccine,bOPV)在我国首次使用,本研究旨在比较bOPV和三价脊髓灰质炎减毒活疫苗(trivalent oral poliomyelitis attenuated live vaccine,tOPV)及脊髓灰质炎灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)发生率,评价bOPV安全性。方法通过中国和山东省免疫规划信息管理系统收集青岛市2015-05-01-2017-05-01脊髓灰质炎疫苗和所有疫苗AEFI发生例数和疫苗接种剂次,计算AEFI发生率。结果青岛市bOPV的AEFI报告发生率为21.35/10万剂次,IPV报告发生率为31.75/10万剂次,全部疫苗报告发生率为51.67/10万剂次,tOPV报告发生率为12.71/10万剂次。bOPV和tOPV报告发生率比较,χ~2=5.659 6,P=0.017 4,bOPV和IPV报告发生率比较,χ~2=7.296 7,P=0.006 9,bOPV和全部疫苗报告发生率比较,χ~2=60.993 8,P<0.001。结论 bOPV的AEFI发生率高于tOPV,低于IPV和全部疫苗,安全性有保障。

关键词： 疑似预防接种异常反应   偶合症   脊髓灰质炎减毒活疫苗  

摘要： 2016年3月,杭州市萧山区发生一起婴儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)后猝死事件,引起公众对疫苗安全性的质疑。浙江省、杭州市和萧山区疾病预防控制中心成立专项调查小组,联合萧山区公安、民政、药监和司法等部门,对死婴接种场所、居住场所、就诊医院及相关人员进行调查访视,对尸体进行法医病理学检验和病原体检测。5月17日,杭州市疑似预防接种异常反应调查诊断专家组判定死者死因为间质性肺炎,与OPV接种无关,属于偶合症。本文报道该起猝死案例的处置经历,为类似疑似预防接种异常反应的处置提供经验。

关键词： 小儿麻痹症   脊髓灰质炎病毒   良方   中枢神经症状   急性传染病   消化道症状   脊髓炎   呼吸道  

摘要： 小儿麻痹症亦称脊髓灰质炎（简称脊髓炎），是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病；以发热、有呼吸道及消化道症状，继而发生中枢神经症状及分布不规则的迟缓性瘫痪为特征。

关键词： DTaP—sIPV   吸附率   疫苗效价   抗百日咳毒素抗体   抗丝状血凝素抗体   抗百日   咳粘着素抗体   抗白喉类毒素抗体   抗破伤风类毒素抗体  

摘要： 目的 研究不同氢氧化铝佐剂含量、两种吸附方式以及不同厂家氢氧化铝佐剂对无细胞百白破-Sabin株脊髓灰质炎联合疫苗（DTaP-sIPV）免疫效果的影响.方法 用0.42 mg/ml、0.47 mg/ml、0.52 mg/ml终浓度的铝吸附相同剂量的百白破5种抗原,用顺序吸附和分别吸附两种方式吸附抗原,使用进口和自制氢氧化铝,比较各抗原的吸附率、各抗原抗体水平以及百日咳、破伤风、白喉疫苗效价.结果 0.52 mg/ml铝含量组吸附率最高,0.42 mg/ml铝含量组吸附率最低;顺序吸附和分别吸附两种吸附方式没有明显差异;使用进口氢氧化铝佐剂和自制氢氧化铝佐剂组分抗体反应各有不同,差异无统计学意义.结论 0.52 mg/ml铝含量、自制氢氧化铝佐剂和分别吸附的方式适用于DTaP-sIPV疫苗的制备.