关键词： 非脊髓灰质炎肠道病毒   急性驰缓性麻痹病例   分子分型   鉴定  

摘要： 目的对2017年江苏省急性驰缓性麻痹(AFP)患者粪便中分离的非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)进行分型鉴定。方法收集249例AFP患者粪便,分离NPEV病毒,采用多对引物RT-PCR扩增VP1区基因序列并测序,进行Blast比对和基因进化树分析。结果共分离出NPEV13株,RT-PCR扩增VP1区基因后进行测序分型,其中3株为肠道病毒A群(CVA2 2株,CVA10 1株);8株为肠道病毒B群(E6 2株,E11 2株,CVB5、E3、E5、E25各1株);2株为混合感染(A群中的CVA8+B群的E11和B群的CVB5+E6);未分离到C群和D群毒株。结论 2017年江苏省AFP患者肠道中的NPEV以HEV-B群为优势群,其次为HEV-A群,可为本地NPEV的病原谱研究提供依据。

关键词： b型流感嗜血杆菌   疫苗预防   脊髓灰质炎   乙型肝炎   侵袭性   百白破   条件logistic回归分析   荷兰  

摘要： 2016年,荷兰报告5岁以下儿童的侵袭性b型流感嗜血杆菌(Hib)发病上升,与2011年将百白破-乙型肝炎-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌hexavalent六联疫苗引入国家免疫规划发生了巧合。作者Monge等旨在评价六联疫苗的保护效果,以分析Hib发病上升是否与疫苗保护效果下降有关。通过在荷兰开展一项病例对照研究,从荷兰阿姆斯特丹国家细菌性脑膜炎参比实验室监测记录中抽取感染Hib的病例,纳入标准为2003年1月1日至2016年12月31日期间感染Hib的5岁以下儿童,在国家预防接种登记系统中按照出生日期为每个病例匹配10个对照,在该系统中获得儿童的预防接种记录。根据儿童接种的最后1剂次疫苗来划分为接种hexavalent六联疫苗或pentavalent五联疫苗或其他疫苗。使用条件logistic回归分析不同疫苗的保护效果。

关键词： 白喉-破伤风-脱细胞百日咳菌苗   脊髓灰质炎病毒疫苗,灭活   疫苗,联合   免疫原性  

摘要： 目前,国内许多疫苗生产厂家都在致力于研制以无细胞组分百日咳-白喉-破伤风疫苗(diphtheria,tetanus,acelluar component pertussis vaccine,DTacP)为基础的联合疫苗,而国外不同厂家该类联合疫苗的临床试验,其免疫后抗体检测方法和保护性评判标准有较大差异。此文旨在通过比较不同DTacP-灭活脊髓灰质炎病毒疫苗的临床免疫原性结果,包括血清保护率/血清转换率和不同方法测定的抗体几何平均滴度,为临床试验方案设计提供依据和思路。

关键词： 脊髓灰质炎   疑似预防接种异常反应   安全性  

摘要： 目的评价浙江省2017年脊髓灰质炎(脊灰)疫苗接种安全性。方法收集全国疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统中2017年报告的脊灰疫苗AEFI个案,采用描述性流行病学方法进行分析。结果浙江省2017年共报告脊灰疫苗AEFI个案1 402例,报告发生率为44.32/10万剂;其中Sabin株灭活脊灰疫苗(Sabin-IPV)、Salk株灭活脊灰疫苗(Salk-IPV)、无细胞百白破-灭活脊灰-流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-IPV/Hib)、二价脊灰减毒疫苗(bOPV)AEFI发生率分别为17.90/10万剂、17.97/10万剂、275.32/10万剂、8.14/10万剂。在所有AEFI中,一般反应、异常反应分别占93.15%、5.28%;在异常反应中过敏性皮疹占74.32%。结论浙江省脊灰疫苗的预防接种安全性良好。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   分离率   疫苗衍生脊髓灰质炎病毒  

摘要： 目的评价2014—2017年辽宁省脊灰实验室网络运转情况,为制定免疫策略及维持辽宁无脊灰状态提供依据。方法用病毒分离方法对急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例的粪便标本进行检测,用rRT-PCR方法对脊灰病毒进行型内鉴定,并对VP1基因编码区进行序列测定;对WHO要求的各项监测指标进行评价;对实验室的质控和考核进行分析评价。结果 421份病例标本中有8例分离到脊灰病毒,分离率为1.90%,其中,Ⅱ型、Ⅲ型各1例,Ⅰ型和混合型各3例;35例标本中分离到非脊灰肠道病毒(non-polio enterovirus,NEPV),分离率为8.31%。脊灰病毒VP1编码区测序结果显示,7例为疫苗类似株,1例为疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(vaccine-derived poliovirus, VDPV)。各项监测指标均达到WHO的要求;细胞对脊灰病毒敏感、WHO的各项考核取得优异成绩。结论 2014—2017年辽宁省脊灰实验室运转正常,为维持辽宁省无脊灰状态提供了可靠的实验室依据。

关键词： 乙醇   脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株   灭活效果   超微结构  

摘要： 目的研究不同浓度乙醇单方消毒剂对肠道病毒的灭活效果及其作用后病毒超微结构的变化情况。方法采用悬液定量灭活试验方法和透射电镜观察的方法,对不同浓度单方乙醇消毒剂灭活脊髓灰质炎病毒的效果与病毒超微结构进行观察。结果在相同条件下均作用30 s,随着乙醇浓度的增加对病毒灭活作用增强,但直到乙醇浓度达到体积分数80%,其灭活脊髓灰质炎病毒的效果方可达到消毒指标要求。随着乙醇浓度的提高,作用后的PV-Ⅰ型病毒超微结构发生渐进性变化; 70%乙醇作用后镜下只能在部分视野中见到极少数边缘不完整病毒颗粒;乙醇浓度达到90%时已基本见不到完整的病毒颗粒。结论用80%单方乙醇消毒剂对PV-Ⅰ型疫苗株具有快速灭活作用,30 s即可满足消毒指标要求;透射电镜观察到:随着乙醇浓度的提高,作用后的PV-Ⅰ型病毒超微结构发生渐进性变化。

关键词： 疑似预防接种异常反应   监测   脊髓灰质炎疫苗  

摘要： 【目的】评价上海市青浦区含脊髓灰质炎成分疫苗预防接种的安全性。【方法】通过中国免疫规划信息管理系统收集上海市青浦区2015—2018年报告的口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)和无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-IPV-Hib)的疑似预防接种异常反应(AEFI)的监测数据,进行流行病学分析。【结果】青浦区2015—2018年间OPV、IPV、DTaP-IPV-Hib疫苗的AEFI报告发生率分别为12.60/10万剂、186.00/10万剂、738.69/10万剂,其中98.26%为一般反应,1.30%为异常反应(过敏性皮疹);男童均多于女童,发生年龄均以<1岁为主,69.57%AEFI发生在接种后≤1 d。第1剂次AEFI报告数高于后续剂次。【结论】青浦区含脊髓灰质炎成分疫苗接种安全性良好,但仍需加强监测。

关键词： 疫苗衍生脊髓灰质炎病毒   型内鉴定   序列分析  

摘要： 目的对辽宁省2015年首次分离到的疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(VDPV)进行病原学分析。方法采集所涉1例急性弛缓性麻痹(AFP)患者血清标本进行脊灰中和抗体检测;采集患者粪便标本,用L20B和RD细胞进行脊灰病毒分离;对脊灰病毒阳性分离物进行型内鉴定;对病毒VP1区进行基因测序和进化树分析。结果该例AFP患者血清脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体滴度分别为1:4、1:4、1:8;患者的9份粪便标本中,2份标本的脊灰病毒分离阳性;阳性分离物的型内鉴定为PVⅡ-SL-Discordant;与Ⅱ型脊灰疫苗株(Sabin株)相比,两毒株VP1区序列核酸变异数分别为21个(2.3%)和22个(2.4%),鉴定为Ⅱ型VDPV。结论该AFP病例未持续排毒,其Ⅱ型VDPV分离株未引起循环。灭活脊灰病毒疫苗纳入免疫规划后,需加强脊灰病原学监测。

关键词： 脊髓灰质炎   灭活疫苗   减毒疫苗   序贯免疫   剂型  

摘要： 目的比较Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin strain-based inactivated poliovirus vaccine,sIPV)与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent typesⅠand Ⅲoral poliovirus vaccine,bOPV)序贯接种的抗体滴度。方法选择柳州400名2月龄婴儿,按1∶1∶1∶1随机分为sIPV+2bOPV糖丸、sIPV+2bOPV液体、2sIPV+bOPV糖丸、2sIPV+bOPV液体4组,按0 d、28d、56 d免疫程序接种疫苗。检测免前、免后28 d脊灰中和抗体滴度。结果序贯程序相同时,1剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型抗体滴度分布差异有统计学意义(Z=-2. 589,P=0. 010),Ⅱ型(Z=-0. 331,P=0. 741)和Ⅲ型(Z=-1. 556,P=0. 120)差异均无统计学意义(均有P> 0. 05); 2剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型(Z=-1. 249,P=0. 212)、Ⅱ型(Z=-1. 658,P=0. 097)和Ⅲ型(Z=-1. 436,P=0. 151)抗体滴度分布差异均无统计学意义(均有P> 0. 05)。剂型相同时,2剂sIPV组与1剂sIPV组各型抗体滴度分布差异均有统计学意义(均有P <0. 05)(1剂sIPV液体组与2剂sIPV液体组:Ⅰ型:Z=-2. 766,P=0. 006;Ⅱ型:Z=-9. 137,P <0. 001;Ⅲ型:Z=-5. 529,P <0. 001。1剂sIPV糖丸组与2剂sIPV糖丸组:Ⅰ型:Z=-3. 748,P <0. 001;Ⅱ型:Z=-7. 660,P <0. 001;Ⅲ型:Z=-6. 030,P <0. 001)。结论 bOPV糖丸和液体剂型免疫效果相似,各地接种部门应结合疫苗效果、接种对象特征和人口密度,选择适宜剂型接种;如sIPV供应充足,建议优先选择2剂sIPV序贯程序完成脊灰基础免疫接种。

关键词： 脊髓灰质炎   脊髓灰质炎病毒(PV)   结构蛋白   信号通路   NF-κB  

摘要： 尽管针对脊髓灰质炎病毒已经有长达数百年的研究并成功研制出了预防性疫苗,但是对于该病毒如何启动机体天然免疫反应,进而激活获得性免疫反应这一过程的具体分子机理仍有诸多空白。本研究通过体外分析脊髓灰质炎病毒Sabin减毒株Ⅰ型的结构蛋白对人呼吸道上皮细胞内天然免疫反应信号分子的影响,了解脊髓灰质炎病毒在上皮细胞中启动免疫信号的具体分子机制。采用PCR方法扩增脊髓灰质炎病毒四种结构蛋白VP1、VP2、VP3和VP4,经酶切纯化后与pcDNA3.1+真核表达载体连接,分别构建含目的基因的四种重组质粒。将重组质粒分别转染至人呼吸道上皮细胞16HBE中,48h后收集培养上清、细胞。提取细胞的总RNA,利用Q-PCR法分别检测四种结构蛋白表达所诱导的天然免疫信号分子的mRNA表达量。同时,上清、细胞裂解物分别与人T细胞共培养,检测其对T细胞增殖的影响。体外在16HBE细胞中分别表达SabinⅠ病毒VP1～VP4四种结构蛋白均可刺激如LTα3、NIK等NF-κB天然免疫信号通路相关分子的表达,并且表达这四种蛋白的细胞裂解物与T细胞共培养后均表现出刺激T细胞非特异性增殖的效应。但是,仅有VP1、VP2表达所诱导分泌相关因子的培养上清才表现出间接刺激T细胞增殖的能力。SabinⅠ毒株的四种结构蛋白可激活NF-κB信号通路,促进T细胞的非特异性增殖,从而激活适应性免疫应答。