关键词： 二价脊髓灰质炎减毒活疫苗   损耗系数   影响因素  

摘要： 目的分析武汉市洪山区二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)损耗系数,了解其损耗原因及影响因素,为科学制定疫苗使用计划,规范疫苗管理提供依据。方法利用湖北省免疫规划信息系统及疫苗出入库管理系统等数据,设计专用调查表了解洪山区各预防接种单位bOPV接种及使用情况,采用描述性统计分析方法计算损耗系数。结果洪山区25家预防接种单位bOPV损耗系数为1.69。区卫计委直属门诊(1.35)和大型医院承办社区门诊(2.01)损耗系数之间的差异有统计学意义;bOPV接种周期1次/周(1.57)和2~6次/周(1.94)损耗系数之间的差异有统计学意义;疫苗启用废弃时间按<4 h(1.86)和>4 h(1.61)损耗系数之间的差异有统计学意义。做损耗系数相关因素的多因素回归分析发现,不同的门诊属性比接种周期和接种台数量对损耗因素的影响更大。2016和2017年损耗系数分别为2.09和1.75,经比较,两者差异有统计学意义。结论洪山区bOPV管理及使用比较规范,可通过加强监管考核、设置集中接种、规范宣传培训等手段进一步减少疫苗损耗。

关键词： 脊髓灰质炎疫苗   麻腮风联合减毒活疫苗   疫苗知识   健康传播  

摘要： 目的分析公众对脊髓灰质炎(脊灰)疫苗和麻腮风联合减毒活疫苗(麻腮风疫苗)的信息搜索,探讨疫苗知识的健康传播策略。方法通过"百度搜索"和"宝宝知道"数据平台,收集2019年4月上旬公众对脊灰疫苗和麻腮风疫苗的搜索信息,采用文本挖掘和聚类算法,分析公众关注信息的频次和排序。结果公众对脊灰疫苗内容的关注度由高到低依次为疫苗不良反应、疫苗基本信息、疫苗接种方式和接种疫苗后注意事项;对麻腮风疫苗内容的关注度依次为疫苗基本信息、不良反应和接种方式。在疫苗安全性方面,公众同时关注疫苗接种后不良反应的类型和处理方式。结论公众对疫苗的搜索信息随疫苗不同而不同,疫苗知识的健康传播策略需精准化。

关键词： 脊髓灰质炎   脊髓灰质炎疫苗高变异株病毒   急性弛缓性麻痹  

摘要： 目的分析河南省2018年1例分离出脊髓灰质炎(脊灰)疫苗高变异株病毒(Vaccine-hypervariable poliovirus,VHPV)的急性弛缓性麻痹(Acuteflaccidparalysis,AFP)病例的调查处置。方法对该例AFP病例进行个案调查、脊灰病毒分离和鉴定,开展排毒监测、隔离消毒、AFP病例主动搜索和接种率评估,分析传播风险。结果从该AFP病例及其两名密切接触者粪便标本中分离出脊灰病毒,均鉴定为Ⅲ型VHPV;病例无残留麻痹。当地未发现漏报AFP病例,2月龄-5岁儿童各剂次脊灰疫苗接种率>99%,对病例和接触者采取隔离消毒等措施后,未再发现VHPV。结论高水平脊灰疫苗覆盖率、高质量AFP病例监测和及时采取控制措施是阻断本起VHPV疫情传播的关键。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   脊髓灰质炎病毒疫苗,口服   龙胆紫   方法  

摘要： 目的 建立测定脊髓灰质炎病毒(poliovirus,PV)滴度的结晶紫染色法,并对该法进行验证。方法 基于PV的半数细胞培养感染量(50% cell culture infective dose,CCID50),用结晶紫染色和酶标仪确定PV的致细胞病变效应(cytopathic effect,CPE),并验证该法的准确度、精密度、线性范围和耐用性。分别采用建立的结晶紫染色法和传统的显微镜观察法测定66批口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗的病毒滴度,通过Pearson相关分析评价2种检测方法的相关性。将细胞板浸泡液盲传3代,观察培养物的CPE,并通过逆转录PCR确定病毒灭活情况。结果 用建立的方法测定理论滴度8.00、6.00和4.00 lgCCID50/ml的PV样品,回收率为98%~104%。细胞板内和板间测定结果的变异系数(coefficient of variation,CV)为0%~7.85%,同一工作日和不同工作日测定结果的CV分别不超过6.44%和5.27%,不同实验人员测定结果的CV不超过5.10%。该法测定PV滴度的线性范围为2.00~8.00 lgCCID50/ml。该法具有较好的耐用性,以不同细胞浓度(F=1.624,P=0.215)或不同培养时间(F=2.731,P=0.055)培养对PV滴度的测定结果没有影响。该法与显微镜观察法的检测结果具有相关性,Pearson相关系数0.918。实验用细胞板的浸泡液在Hep-2细胞上盲传3代后,培养物未观察到CPE,逆转录PCR测定结果为阴性。结论 建立的结晶紫染色法具有较好的安全性、准确度、精密度和耐用性,适用于口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的病毒滴度测定。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   Sabin株   C抗原   D抗原   分离  

摘要： 目的分离脊髓灰质炎病毒Ⅲ型Sabin株(sPVⅢ)C抗原和D抗原,并分析其部分特性。方法采用CsCl密度梯度离心法分离sPVⅢ的C抗原和D抗原,电镜观察病毒形态;SDS-PAGE检测病毒结构蛋白组成;微量BCA法检测蛋白浓度,计算每种抗原所占比例;细胞病变法检测病毒滴度。同时检测上样浓度及超离次数对C抗原纯度的影响。结果sPVⅢC抗原和D抗原在透射电镜下均呈球形,C抗原病毒颗粒密度较小,外壳大多较为松散,D抗原病毒颗粒密度较大,结构更稳固;C抗原由VP0、VP1、VP3蛋白组成,D抗原由VP1、VP2、VP3和VP4蛋白组成;C抗原和D抗原分别约占总蛋白含量的10%和90%,部分C抗原在分离前及分离过程中易产生聚集;D抗原的病毒滴度高于C抗原。降低上样浓度及进行二次超离可提高C抗原纯度。结论采用CsCl密度梯度离心法成功分离了sPVⅢ的C抗原和D抗原,C抗原滴度远低于D抗原,且部分易产生聚集,较难达到较高纯度。

关键词： 脊髓灰质炎   疫苗研发   助理部长   富兰克林   罗斯福   接力跑   埃莉诺  

摘要： 1916年开始的一场流行传染病侵袭了美国很多地区,包括富兰克林·德拉诺·罗斯福的家乡海德帕克,当时他身处华盛顿,是一位年轻的海军助理部长。1921年夏,妻子埃莉诺带着5个孩子到加拿大坎波贝洛岛躲避瘟疫,当年8月,罗斯福也来到这里与他们会合。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   型内鉴定   实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应  

摘要： 目的评价脊髓灰质炎病毒(Poliovirus,PV)型内鉴定(Intratypic differentiation,ITD)的实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(Real-time reverse transcription-polymerase chain reaction,rRT-PCR)检测方法。方法对2013-2018年新疆环境污水中PV分离株,采用rRT-PCR方法进行PV ITD检测,分析5种版本rRT-PCR的疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine derived poliovirus,VDPV)筛查假阳性率。结果 2013-2018年共分离到PV 1 792株,经rRT-PCR进行PV ITD检测,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型PV分别为490株、372株、930株。从3.0版到5.0版rRT-PCR,PV ITD检测时间从160min缩短至137min,Ⅰ型、Ⅲ型VDPV筛查假阳性率分别从55.9%、41.1%降低至0.0%、0.2%;各版本rRT-PCR的Ⅱ型VDPV筛查假阳性率在44.0%-62.1%之间。结论 rRT-PCR方法的不断优化提高了PV ITD的检测准确性和及时性。

关键词： 关节置换术,置换,髋   髋关节发育不良   脊髓灰质炎后综合征  

摘要： 目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗脊髓灰质炎后遗症患者非瘫痪侧髋关节发育不良(DDH)的临床效果。方法回顾性分析2015年1月—2018年4月解放军东部战区总医院骨科收治的12例非瘫痪侧因DDH行THA的脊髓灰质炎后遗症患者的临床资料。其中男5例,女7例;年龄35~52岁,平均40.2岁;CroweⅠ型6髋,CroweⅡ型5髋,CroweⅢ型1髋。患者均采用后外侧入路治疗。观察患者手术时间、术后住院时间、出血量及并发症;对比手术前后患者Harris髋关节评分和疼痛VAS变化,采用Harris髋关节评分评定疗效。结果本组12例患者均顺利完成手术。手术时间51~91(64.9±11.0)min;术中出血量203~347(282.7±44.4)mL,术后急性失血量353~485(414.2±51.6)mL;术后住院时间4~9 d。术后无感染、骨折、神经血管损伤等并发症发生,手术切口均获得一期愈合。术后患者均获随访6~24个月,平均18个月。随访期间,患者下地行走良好,无假体脱位及假体松动发生。末次随访髋关节Harris评分较术前明显增加,分别为(62.8±7.52)和(90.2±2.64)分;末次随访VAS较术前明显降低,分别为0.00(0.00,0.00)分和4.00(3.00,6.00)分,差异均有统计学意义(t=11.913、Z=10.864,P值均<0.05)。术后髋关节Harris评分评定:优10髋,良2髋。结论通过对髋关节假体安放位置进行合理设计,采用THA治疗脊髓灰质炎后遗症患者非瘫痪侧DDH可以取得满意的疗效。

关键词： 脊髓灰质炎后综合征   康复治疗   疗效  

摘要： 对2例脊髓灰质炎后综合征患者进行个体化的康复治疗,结果显示他们的疼痛明显减轻,运动功能明显提高。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   口服脊髓灰质炎疫苗   灭活脊髓灰质炎疫苗   联合疫苗  

摘要： 脊髓灰质炎疫苗接种策略引发了全球根除脊髓灰质炎进程的转折。从口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)转向灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV),前者可能导致疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒循环和恢复毒力。目前使用的所有疫苗均来源于脊髓灰质炎病毒培养,Salk IPV还涉及野生型病毒。通过重组技术产生空的病毒衣壳,可以实现不使用病毒生产疫苗的目标,但迄今为止这样的病毒样颗粒(VLP)非常不稳定。本文对脊髓灰质炎病毒的生物学特性、脊髓灰质炎疫苗的发展现状及研究进展进行概述。